特記 項
評価実施機関名
高萩市長
[ 成 様式 ]
特
個人情報保護評価書 基礎項目評価書
評価書番号
評価書名
9
国民健康保険
資格 給付 関
務 基礎項目評価
書
個人
プ イバシ 等
権利利益
保護
宣言
高萩市
国民健康保険
資格 給付 関
務
け 特
個人情
報ファイ
扱い あた
特
個人情報ファイ
扱い
個人
プ
イバシ 等
権利利益 影響 及ぼ
いこ
認識
特
個人情
報
漏えいそ
他
態 発生させ
スク 軽減させ た
適
措
置 講
個人
プ イバシ 等
権利利益
保護
組
い
こ
宣言
公表日
関連情報
．特 個人情報ファイ 扱う 務
務 名称 国民健康保険 資格 給付 関 務
システム 名称 ステム国民健康保険システム中間サ バ 国保情報集約システム住民記録システム 個人住民税システム 団体内統合 名シ 国民健康保険 相扶共済 精神 則 被保険者 疾病 負傷等 保険 故 関 保険給付 行う こ 目的
被保険者台帳 国民健康保険法 基 作成さ あ 被保険者 届出等 資格 得喪 項 修 管理 被保険者証等 交付 保険 給付 行う また 世帯主及び べ 国保被保険者 所得等 所得 限度額適用認 証や高齢 給者証 特 疾病
領証等 交付 行う あ
特 個人情報 務 い 扱う
資格確認 務 保険証等交付 務 保険給付 務 務 概要
保険 療課長 樫村 浩明
．特 個人情報ファイ 名
部署
所属長
) 実施 国民健康保険被保険者ファイ
．個人番号 利用
．情報提供ネットワ クシステム 情報連携
法 根拠 行政手続 け 特 個人 識 た 番号 利用等 関 法 番号法 成 日法 第 号 第 条第 項 表第一 項
実施 無
＜選択肢＞
) 未 実施
[ ]
．特 個人情報 開示 訂 利用停 請求
請求先
．他 評価実施機関
法 根拠
．評価実施機関 け 担当部署
番号法第 条第 号 特 個人情報 提供 制限 表第
表第 け 情報照会 根拠
第一欄 情報照会者 市町村長 項 うち 第 欄 務 国民健康保険法 保険給付
支給 関 務 あ 主務省 含ま 項 項
表第 け 情報提供 根拠
第 欄 情報提供者 療保険者 療保険各法 療 関 給付 支給 行う市町村 長 項目 うち 第四欄 特 個人情報 療保険給付関係情報 含ま 項
項
市民生活部保険 療課
) 実施 い
高萩市市民生活部保険 療課
〒 茨城県高萩市春日町 電話
．特 個人情報ファイ 扱い 関 問合せ
連絡先 高萩市市民生活部保険 療課
成 日 時点
． 扱者数
い 時点 計数
人未満 [
い値 断結果
い値
断結果
基礎項目評価
実施
義務付け
い 時点 計数 成 日 時点
．重大 故
過去 内 評価実施機関 い 特 個人
情報 関 重大 故 発生 た [ 発生 ] ＜選択肢＞) 発生あ ) 発生 ) 万人
) 人 ) 人未満 ]
] 人 万人未満 評価対象 務 対象人数 何人
い値
断項目
[
．対象人数
) 万人 万人未満
特 個人情報ファイ 扱者数 人 ＜選択肢＞
＜選択肢＞
い値 断項目 ．対象
人数い 時点 計数 成 日時点 成 日時点 時点修
成 日
時点修
時点修
成 日 い値 断項目 ．対象
人数い 時点 計数 成 日時点 成 日時点
成 日 成 日時点 成 日時点
時点修
成 日
関連情報 ．特 個人情報 ファイ 扱う 務 シス テム 名称
国民健康保健システム 住民記録シス テム 個人住民税システム 団体内統合
名システム 中間サ バ
国民健康保健システム 住民記録シス テム 個人住民税システム 団体内統合
名システム 中間サ バ 国保情報 集約システム
前
変更箇所
変更日 項目 変更前 記載 変更 記載 提出時期 提出時期 係 説明
成 日 関連情報 ．評価実施機関
け 担当部署 所属長 保険 療課長 若松 浩之 保険 療課長 樫村 浩明 人 異動
い値 断項目 ． 扱 者数い 時点 計数
い値 断項目 ． 扱
者数い 時点 計数 成 日時点 成 日時点
追加修
